Route van forensische zorg naar reguliere zorg (concept)
Forensische zorg is behandeling/begeleiding van gedragsproblemen als onderdeel van een straf of maatregel. Forensische zorg heeft een einddatum. Aansluitend kan ggz, verslavingszorg of verstandelijk gehandicaptenzorg nodig zijn. Hoe gaat de overgang van forenische zorg naar de reguliere zorgwetten?
Dit stappenplan is een conceptversie. Stuur eventuele aanvullingen en opmerkingen naar de redactie van Regelhulp.
Wanneer
Start bij voorkeur een jaar voor het aflopen van de forensische titel met de voorbereiding. In ieder geval zes maanden voor aflopen van de forensische titel.
DJI wijst reclassering en de uitplaatsende forensische aanbieder er een jaar van te voren op dat de titel afloopt.
Wie is verantwoordelijk
Reclassering, met hulp van de hoofdbehandelaar/plaatsingscoördinator van de uitplaatsende forensische zorgaanbieder.
Welke gemeente
Naar welke gemeente gaat de persoon?
- Is duidelijk dat de persoon zorg vanuit de Wlz gaat krijgen? Dan kan de persoon zelf een voorkeursaanbieder aanwijzen en daarmee ook een regio. In de praktijk hebben Wlz-zorgaanbieders beperkt plaats wat de keuzevrijheid beperkt.
- Bij Wmo-ondersteuning geldt: de cliënt kan zelf een gemeente kiezen. Gemeenten kunnen dit niet weigeren, tenzij de burgemeester een gebiedsverbod oplegt.
Familie en vertegenwoordiging
- In hoeverre is inzet van de familie mogelijk?
- Wat zijn de wensen van de familie?
- Is er een curator/mentor/bewindvoerder, en zo niet, is die nodig?
Aanmelding bij Zorg- en Veiligheidshuis
De hoofdbehandelaar/plaatsingscoördinator en/of reclassering melden de persoon tijdig aan bij het Zorg- en Veiligheidshuis voor procesregie. Het is van belang hen ruim voor het aflopen van de titel te betrekken zodat verschillende scenario’s opgesteld kunnen worden.
Levensloopaanpak
Ga na of de cliënt in aanmerking komt voor de levensloopaanpak. Bij de levensloopaanpak worden sluitende afspraken over de cliënt gemaakt tussen financiers, netwerkpartners, Zorg- en Veiligheidshuis en aanbieders van hulp, onderdak, begeleiding, zorg en behandeling.
Cliëntondersteuning
Iedereen met een zorgvraag heeft recht op cliëntondersteuning via de gemeente. Als er al een Wlz-indicatie is toegekend, loopt cliëntondersteuning via het zorgkantoor. De cliëntondersteuner behartigt de belangen van de cliënt bij het organiseren van zorg.
Zie: Cliëntondersteuning
Wet langdurige zorg
Voldoet de zorgvraag aan de criteria voor Wlz-zorg?
- Voorwaarden van de Wet langdurige zorg
- Eenvoudige Wlz-check van het CIZ
- Duiding instroomcriteria langdurige ggz van het CIZ
Let op: als de persoon 24 uurszorg nodig heeft maar zelf adequaat kan alarmeren als zorg nodig is, dan valt de zorg niet onder de Wlz. De Zvw biedt ook mogelijkheden voor 24 uurszorg.
Wet maatschappelijke ondersteuning en Zorgverzekeringswet
Zo nee, dan kan ondersteuning vanuit de Wmo en/of zorg vanuit de zorgverzekering worden georganiseerd.
Check bij welke zorgverzekeraar de persoon verzekerd is.
Wanneer
Minimaal een half jaar voor het aflopen van de forensische titel.
Wie
Mogelijke betrokkenen bij het woonzorgprofiel:
- Reclassering
- Hoofdbehandelaar/plaatsingscoördinator van de uitplaatsende forensische zorgaanbieder
- Procesregisseur van Zorg- en Veiligheidshuis
- Zorgbemiddelaar/zorgadviseur vanuit zorgkantoor (in geval van een Wlz-indicatie) die inzicht heeft in gecontracteerde zorg
- Zorgbemiddelaar/zorgadviseur of medisch adviseur van zorgverzekeraar (in geval van Zvw-zorg) die inzicht heeft in gecontracteerde zorg
- Wmo-consulent van de gemeente waar de client naar terugkeert (in geval van Wmo/Zvw) die zicht heeft op huisvesting
- (Gespecialiseerde) cliëntondersteuner
Wat
- Stel een woonzorgprofiel op waarin aandacht is voor wie de persoon is wat hij/zij nodig heeft.
- Het woonzorgprofiel is wat anders dan de ontslagbrief van de behandelaar en de adviesrapportage van de reclassering. Zorgaanbieders en financiers hebben andere informatie nodig dan in deze stukken staat.
Hoe
- Zorg dat de taal van alle partijen op elkaar aansluit.
Aanvraag Wmo-ondersteuning en/of wijkverpleging
Is al duidelijk dat de cliënt niet in aanmerking komt voor de Wlz?
- Begeleiding/maatschappelijke ondersteuning vraagt u aan bij het Wmo-loket van de gemeente waar de cliënt gaat wonen. Zie: Hulp aanvragen bij de gemeente.
- Voor verpleging/verzorging is een indicatie nodig van een bevoegd wijkverpleegkundige (Zvw).
Aanvraag indicatie voor Wlz-zorg
- U kunt de Wlz-indicatie maximaal een jaar voor afloop van de forensische titel aanvragen bij het CIZ.
- Let op: voordat de Wlz-indicatie wordt aangevraagd kunnen andere zaken al voorbereid of geregeld worden, zoals het aanvragen van een mentor/bewindvoerder en bespreken van eventuele inzet en wensen van naasten.
- Wie kan de Wlz-indicatie aanvragen?
- De huidige aanbieder, maar alleen met toestemming van de cliënt/vertegenwoordiger
- De cliënt zelf of diens vertegenwoordiger
- Heel soms weigert de cliënt/vertegenwoordiger Wlz-zorg aan te vragen. Dan wordt gekeken of de cliënt ernstig nadeel veroorzaakt voor zichzelf, anderen of de omgeving. In dat geval kan een zorgmachtiging (Wvggz) of rechterlijke machtiging (Wzd) worden aangevraagd. Als dat niet mogelijk is, kan er geen zorg georganiseerd worden, buiten eventueel maatschappelijke opvang.
Afwijzing Wmo
U kunt een bezwaarprocedure starten.
Als er sprake is van behoefte aan 24 uurszorg/nabijheid, kan een Wlz-indicatie worden aangevraagd.
Afwijzing Wlz
- De cliënt/vertegenwoordiger kan bezwaar maken en in beroep gaan.
- Het is van belang de onderbouwing van de afwijzing goed te bekijken en zo nodig bezwaar te maken. Tegelijkertijd is het verstandig om andere routes (Wmo/Zvw) vast in gang te zetten om tijdverlies te voorkomen.
- Bij afwijzing van het CIZ worden gemeente en zorgverzekeraar verantwoordelijk voor passende zorg.
Wlz-zorg
Betrek de zorgbemiddelaar/zorgadviseur van het zorgkantoor bij de gesprekken. Ook kan een Wlz-cliëntondersteuner worden ingezet.
Zorg vanuit Wmo/Zvw
Betrek de zorgbemiddelaar/zorgadviseur of medisch adviseur van de zorgverzekeraar én de Wmo-consulent van de gemeente bij de gesprekken. Samen bekijken ze wat nodig is en wat de mogelijkheden zijn.
- De Wmo consulent weet wat er mogelijk is rond huisvesting.
- De zorgverzekeraar weet welke zorg is gecontracteerd en wat de mogelijkheden zijn.
- Een cliëntondersteuner vanuit de gemeente kan helpen de zorg te organiseren.
Zorg en veiligheidshuis
Het Zorg- en Veiligheidshuis kan betrokken worden bij het organiseren van de zorg.
Reclassering
De reclassering ziet toe op de voortgang en of de juiste partijen betrokken zijn.
- Bij ggz-behandeling vanuit de Zvw: maak gebruik van de regionale doorzettingsmacht in de ggz.
- Betrek het Landelijk Coördinatieteam Beveiligde Bedden als een plek met zorg en beveiliging nodig is.