Complexe casuïstiek: betrokkenen

1. Naasten

Naasten, zoals ouders of andere familie, kunnen een belangrijke rol hebben bij individuele complexe zorgvragen. Aandachtspunten:

1. Zijn naasten onderdeel van de oplossing of niet?
2. Hebben naasten zelf voldoende ondersteuning? Zie voor advies:
   - Naasten van GGZ-cliënten
   - Naasten van mensen met een (verstandelijke) beperking
   - Naasten van dementerende ouderen
   - Vervangende zorg (MantelzorgNL)

2. Professionals

Overzicht van professionals die vaak betrokken zijn bij complexe casuïstiek, en hun rol.

Wie	Wanneer	Rol	Waar
Onafhankelijke cliëntondersteuner	Op verzoek van cliënten/naasten	Staat naast de cliënt	Wlz-cliëntondersteuners Wmo-cliëntondersteuners (Jeugdwet, Wmo, Zvw)
Patiëntenvertrouwenspersoon en/of familievertrouwenspersoon	Bij een zorgmachtiging vanuit de Wvggz	Patiëntenvertrouwenspersoon Familievertrouwenspersoon
Wettelijk vertegenwoordiger	Bij wilsonbekwaamheid cliënt	Beslissingen over de zorg	Wettelijke vertegenwoordiging
Gemeente	Jeugdhulp Wmo-ondersteuning, (Soms bij overgang naar Wlz)	Toegang, financiering
Zorgverzekeraar	Wijkverpleging, Zvw-hulpmiddelen	Zorgbemiddeling, financiering
Zorgkantoor	Wlz-zorg Medisch-generalistische zorg (huisarts, SO, AVG) voor cliënten met een Wlz-indicatie	Zorgtoewijzing, financiering	Zoek uw zorgkantoor
Huidige zorgaanbieder	Als de cliënt al zorg heeft	Zorg leveren, omschrijving zorgbehoefte
Potentiële zorgaanbieder(s)		Invulling zorg
Zorg- en veiligheidshuis	Ex-gedetineerden Dreigende dakloosheid Verward gedrag	Procesregie	Zorg- en veiligheidshuizen
PMM-loket (Professionals voor Maatwerk Multiproblematiek)	Bij vastgelopen multiproblematiek	Doorbraak realiseren bij vastgelopen multiproblematiek	Professionals voor Maatwerk Multiproblematiek
Crisisregisseur	Wlz-indicatie + crisissituatie in gehandicaptenzorg	Toegang tot crisisplek	Crisisregisseurs
CCE (Centrum voor Expertise en Consultatie)	Ernstig probleemgedrag (ouderen, GGZ, gehandicapten)	Zorginhoudelijk advies	Consulenten van het CCE
Behandelaar	Indien aanwezig	Duiding zorgvraag	Artsen verstandelijk gehandicapten

Verwachtingen uitspreken

Het is verstandig te bespreken wie welke rol en verantwoordelijkheid heeft. En welke verwachtingen iedereen van elkaar heeft. Onduidelijkheid daarvoor kan de samenwerking belemmeren.